肝癌晚期通常难以治愈，但可通过规范化治疗延长生存期、缓解症状。主要治疗方式有靶向药物治疗、免疫治疗、局部消融治疗、介入治疗和支持治疗。
肝癌晚期患者肿瘤多已发生远处转移或血管侵犯，此时手术切除机会极低。靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼等可通过抑制肿瘤血管生成延缓进展，免疫治疗如PD-1抑制剂能激活机体抗肿瘤反应。局部消融治疗针对肝脏原发灶进行射频或微波热凝固，介入治疗通过肝动脉化疗栓塞控制病灶血供。支持治疗包括镇痛、营养支持及腹水管理，可改善生活质量。
部分患者经系统治疗后可能出现肿瘤缩小或稳定，但完全消除癌细胞概率极低。新型联合疗法如靶向药联合免疫治疗可提升客观缓解率，但个体差异显著。临床试验中的细胞疗法或基因编辑技术为潜在突破方向，目前尚未普及。
肝癌晚期患者需保持均衡饮食，优先选择高蛋白、易消化食物如鱼肉、蛋羹，适量补充维生素和膳食纤维。避免腌制、霉变食物，严格禁酒。根据体力状况进行散步、呼吸训练等低强度活动，疼痛明显时可使用医用胸腹带减轻牵拉痛。定期复查肝功能、甲胎蛋白及影像学评估，出现呕血、剧烈腹痛等急症需立即就医。家属应关注患者心理状态，必要时寻求专业心理疏导支持。