扩张性心肌病心衰治疗需综合药物干预、器械植入及生活方式管理，主要措施包括使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂等药物，严重者可考虑心脏再同步化治疗或心脏移植。
扩张性心肌病导致的心力衰竭需长期规范化治疗。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片可减轻心脏负荷，延缓心肌重构。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片能降低心率，改善心肌耗氧。利尿剂如呋塞米片有助于缓解体液潴留，减轻呼吸困难。对于QRS波增宽的患者，心脏再同步化治疗可协调心室收缩。终末期患者经评估后可能需要心脏移植手术。治疗期间需定期监测心电图、超声心动图及血清电解质，及时调整方案。
部分患者对药物反应不佳时，可考虑植入左心室辅助装置作为过渡治疗。合并心律失常者需联用胺碘酮片等抗心律失常药物。存在血栓风险时需长期服用华法林钠片抗凝。所有治疗均需在心血管专科医生指导下进行，避免自行调整用药。急性加重期需住院接受静脉用药和血流动力学监测。
扩张性心肌病心衰患者应严格限制每日钠盐摄入不超过3克，避免剧烈运动但保持适度步行锻炼。戒烟限酒，控制体重指数在18.5-24之间。每日监测血压、心率及尿量变化，记录体重波动。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时需及时就医。保持规律作息与情绪稳定，接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。家属应学习心肺复苏技能，家中备好急救药物和氧气设备。