孕妇患上梅毒可能会传染给胎儿。梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,可通过胎盘垂直传播给胎儿,导致先天性梅毒。
梅毒螺旋体在孕妇体内可通过胎盘进入胎儿血液循环,尤其在未经治疗的早期梅毒孕妇中传播概率较高。胎盘感染多发生在妊娠16周后,此时胎儿免疫系统尚未完善,螺旋体可侵犯胎儿多个器官系统。胎儿感染后可能出现流产、死产、早产或出生后表现为肝脾肿大、骨膜炎、皮疹等先天性梅毒症状。
部分孕妇在孕晚期感染梅毒或接受规范治疗后,胎儿感染风险显著降低。规范使用青霉素治疗可有效阻断母婴传播,治疗时机越早效果越好。妊娠28周前完成治疗者,胎儿感染率可控制在较低水平。
所有孕妇应在孕早期进行梅毒血清学筛查,确诊感染者需立即接受青霉素治疗并定期复查血清滴度。妊娠期间避免高危性行为,配偶需同步检测治疗。新生儿出生后应进行梅毒特异性抗体检测,阳性者需进一步评估是否需预防性治疗。哺乳不会传播梅毒螺旋体,但母亲乳头破损时应暂停哺乳。保持规律产检、严格遵医嘱用药是预防先天性梅毒的关键措施。