左耳里面疼可能与外耳道炎、中耳炎、耳神经痛、耵聍栓塞、颞下颌关节紊乱等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、外耳道炎
外耳道炎多由细菌感染或挖耳损伤导致，表现为耳道红肿、灼热感，可能伴随黄色分泌物。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，同时避免耳道进水。
2、中耳炎
中耳炎常继发于感冒，鼓膜充血时可引发搏动性疼痛，可能伴有听力下降或耳鸣。需使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，严重者需鼓膜穿刺引流。
3、耳神经痛
耳大神经或三叉神经受刺激时可能出现针刺样疼痛，常见于熬夜或压力大时。可服用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合局部热敷缓解。
4、耵聍栓塞
耳垢堆积压迫耳道会引起胀痛感，尤其遇水膨胀后症状加重。需由医生用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除，禁止自行掏挖。
5、颞下颌关节紊乱
关节错位可能放射至耳部，咀嚼时疼痛加剧。可通过咬合板矫正、红外线理疗改善，必要时进行关节腔注射治疗。
日常需保持耳部干燥清洁，避免频繁掏耳或长时间佩戴耳机。出现耳痛伴随发热、眩晕等症状时应立即就诊，急性中耳炎未及时治疗可能引发乳突炎等并发症。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素C增强免疫力。