月经结束后的第一天同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕概率与排卵时间、精子存活时间以及个体月经周期差异有关。
女性排卵通常发生在下次月经前14天左右，月经周期规律的女性在月经结束后第一天通常处于安全期，此时卵子尚未排出，精子在女性生殖道内可存活2-3天，若排卵提前则可能受孕。月经周期不规律的女性排卵时间难以预测，可能出现排卵提前的情况，即使在月经刚结束也可能发生意外排卵，导致受孕可能。
若无生育计划，建议采取避孕措施，如避孕套、短效避孕药等，避免意外怀孕。同时可通过记录基础体温、观察宫颈黏液变化等方法辅助判断排卵期。若月经周期紊乱或存在避孕疑问，应及时咨询妇科医生，根据个体情况选择合适的避孕方式。日常应注意保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动影响月经周期。