经期结束后的第一天同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕概率与排卵时间、精子存活时间以及月经周期规律性密切相关。
女性月经周期通常为28天左右，排卵多发生在下次月经前14天。若月经周期较短或排卵提前，经期结束后第一天可能接近排卵期，此时同房可能因精子在女性生殖道内存活2-3天而增加受孕概率。月经周期规律的女性，经期结束后第一天通常处于卵泡期早期，此时卵泡尚未成熟，子宫内膜也未达到适合着床的厚度，怀孕概率相对较低。但部分女性可能出现意外排卵或月经周期不规律的情况，导致安全期计算误差。
精子在女性生殖道内的存活时间可达72小时，若排卵时间与精子存活时间重叠，即使同房时未排卵仍可能受孕。此外，月经周期不规律的女性更难准确预测排卵时间，经期结束后第一天同房存在意外怀孕风险。紧急避孕药仅对服药前72小时内的无保护性行为有效，且可能引起月经紊乱等副作用，不应作为常规避孕方式。
建议采用避孕套等屏障避孕法或短效口服避孕药等更可靠的避孕方式，既可有效避孕又能预防性传播疾病。记录月经周期有助于了解自身排卵规律，但安全期避孕法失败率较高，不推荐作为主要避孕手段。若月经周期紊乱或出现停经等异常情况，应及时就医排除妊娠或妇科疾病。保持规律作息和适度运动有助于维持内分泌稳定，减少月经周期异常的发生。