舌癌晚期通常难以完全治愈，但通过综合治疗可有效控制病情进展并延长生存期。主要治疗手段包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗及免疫治疗等。
舌癌晚期患者肿瘤多已侵犯周围组织或发生远处转移，此时根治性手术机会较小。放射治疗可针对原发灶及转移淋巴结进行局部控制，常采用调强放疗技术以减少周围正常组织损伤。化学治疗通过全身给药抑制癌细胞扩散，常用方案含顺铂、紫杉醇等药物联合使用。靶向治疗如西妥昔单抗可特异性阻断肿瘤生长信号通路，与化疗联用能提升疗效。免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞，PD-1抑制剂帕博利珠单抗等药物已获批用于晚期头颈鳞癌。
部分患者可能因肿瘤位置特殊或身体耐受性差无法接受激进治疗，此时以姑息治疗为主，包括镇痛处理、营养支持及心理疏导。疼痛管理可采用阶梯给药方案，从非甾体抗炎药过渡到阿片类药物。营养支持需通过鼻饲或静脉补充高蛋白、高热量营养剂，改善恶病质状态。心理干预帮助患者缓解焦虑抑郁情绪，必要时联合抗抑郁药物如盐酸帕罗西汀片。
舌癌晚期患者需保持口腔清洁，每日用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口3-4次，预防感染。饮食应选择流质或半流质高蛋白食物如匀浆膳、蛋白粉，避免辛辣刺激。家属应协助记录疼痛程度及用药时间，定期复查血常规及肝肾功能。建议参加肿瘤患者支持小组，通过正念训练等方式改善生活质量。治疗期间出现吞咽困难加重或颈部肿块增大时需及时返院评估。