排卵日前一天同房可能会怀孕。精子在女性生殖道内可存活2-3天，卵子排出后存活12-24小时，此时同房可能增加受孕概率。
精子进入女性生殖道后，在适宜环境下可存活48-72小时。若排卵发生在同房后24-48小时内，存活精子仍有机会与卵子结合。女性排卵时间可能受情绪、压力或激素波动影响提前或延后，即使基础体温或试纸监测的排卵日存在误差，前一天同房仍存在受孕可能。
极少数情况下，女性可能因黄体功能不足导致卵子存活时间缩短，或男性精子活力异常影响受孕概率。但这类情况通常伴随月经紊乱、不孕病史等明确医学指征，需通过激素检测或精液分析确诊。
备孕期间建议通过超声监测卵泡发育或结合排卵试纸提高排卵日预测准确性，同房后避免剧烈运动或使用阴道冲洗剂。若存在月经周期不规律、子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征等病史，应尽早就医评估生育力。日常可补充叶酸、保持适度运动，避免吸烟饮酒等影响生殖功能的行为。