双膝滑膜炎多年通常难以根治，但可通过综合治疗控制症状并延缓进展。治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗及生活方式调整。
1、药物治疗
双膝滑膜炎急性发作期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片减轻疼痛和炎症。若存在关节积液，可能需联合使用糖皮质激素如醋酸泼尼松龙片短期控制症状。部分患者可尝试硫酸氨基葡萄糖胶囊等软骨保护剂延缓软骨退化。
2、物理治疗
超短波、超声波等物理疗法能促进局部血液循环，减轻滑膜水肿。冷敷适用于急性肿胀期，热敷则适合慢性疼痛阶段。水中运动可减少关节负重，改善活动度，建议每周进行2-3次30分钟的水疗训练。
3、关节腔注射
对于反复发作的滑膜炎，可在超声引导下进行关节腔注射治疗。玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，富血小板血浆注射可促进组织修复。严重炎症时可能需注射复方倍他米松注射液，但每年不宜超过3-4次。
4、手术治疗
经保守治疗无效且严重影响生活质量者，可考虑关节镜下滑膜切除术清除病变组织。晚期合并严重骨关节炎时，可能需行人工膝关节置换术。术后需配合康复训练恢复关节功能。
5、生活方式调整
控制体重可减轻膝关节负荷，建议BMI维持在18.5-23.9。避免爬山、深蹲等加重关节磨损的活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。使用护膝或拐杖辅助行走，睡眠时抬高患肢有助于减轻肿胀。
双膝滑膜炎患者需建立长期管理意识，定期复查关节情况。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高嘌呤饮食以防诱发炎症。注意膝关节保暖，避免潮湿寒冷环境。急性期应减少活动量，慢性期保持适度关节活动度训练。若出现关节红肿热痛加重或活动受限明显，应及时就医调整治疗方案。