牙齿疼痛厉害可通过冷敷镇痛、清洁口腔、服用止痛药、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙齿疼痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等原因引起。
1、冷敷镇痛
用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧脸颊，每次10-15分钟，间隔30分钟重复进行。低温能收缩血管减轻局部肿胀，对急性炎症期疼痛有暂时缓解作用。避免直接接触皮肤造成冻伤，建议用干净毛巾包裹冰袋。
2、清洁口腔
使用温盐水或含氯己定的漱口水清洁口腔，每日3-4次。清除食物残渣和细菌能减轻感染刺激，尤其对冠周炎和牙周脓肿有效。刷牙时选择软毛牙刷，避免用力触碰疼痛部位。
3、服用止痛药
可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。这些药物通过抑制前列腺素合成来缓解疼痛和炎症，但胃肠溃疡患者慎用。用药不超过3天未缓解需就医。
4、根管治疗
适用于牙髓炎或根尖周炎，通过清除感染牙髓并用牙胶尖充填根管。治疗需2-3次就诊，能保留患牙并消除病灶。术后可能出现短暂胀痛，一般3天内自行消退。
5、拔牙
对无法保留的严重龋齿、阻生智齿或牙根纵裂等情况，需手术拔除患牙。术后24小时内禁止漱口和吮吸伤口，进食温凉流质食物。需配合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。
日常应保持口腔卫生，使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙线清理牙缝。限制高糖饮食摄入，每年进行1-2次洁牙和口腔检查。出现持续性疼痛、面部肿胀或发热时须立即就诊，避免感染扩散引发颌骨骨髓炎等严重并发症。孕妇及儿童出现牙痛应及时到专科医院处理，不可自行服用止痛药物。