孕36周需检查胎心监护、B超、血常规、尿常规、骨盆测量等项目,主要用于评估胎儿发育状况及孕妇分娩条件。
1、胎心监护
通过胎心监护仪持续记录胎儿心率和宫缩情况20-40分钟,判断是否存在胎儿宫内缺氧。若出现胎心基线异常或减速,需结合B超进一步评估。
2、B超检查
测量胎儿双顶径、腹围、股骨长等生长参数,估算体重并观察羊水量。可发现胎儿生长受限、脐带绕颈等问题,同时确认胎位是否适合顺产。
3、血常规
检测血红蛋白水平,筛查妊娠期贫血;观察血小板计数,排除妊娠期血小板减少症。若血红蛋白低于110g/L需补铁治疗。
4、尿常规
检查尿蛋白、尿糖及酮体,辅助诊断妊娠期高血压或妊娠糖尿病。尿蛋白阳性需监测血压,排除子痫前期。
5、骨盆测量
通过临床触诊或影像学评估骨盆入口、中骨盆及出口径线,结合胎儿大小判断头盆是否相称。骨盆狭窄者需提前制定分娩方案。
孕36周后建议每周产检,每日自数胎动3次,每次1小时,正常胎动为3-5次/小时。保持左侧卧位休息,避免长时间站立,饮食注意补充优质蛋白和铁剂。出现规律宫缩、破水或胎动减少需立即就医。