牙齿内壁掉了一块舔着难受可能由龋齿、牙釉质发育不全、牙齿磨损、牙隐裂或牙外伤等原因引起，可通过补牙、脱敏治疗、牙冠修复等方式治疗。建议及时就医检查，明确具体原因后针对性处理。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，早期可能无自觉症状，随着龋洞加深会出现食物嵌塞、冷热敏感等症状。龋齿导致的牙齿缺损需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填修复，严重者可能需根管治疗。
2、牙釉质发育不全
牙釉质发育不全表现为釉质表面粗糙、凹陷或部分缺失，可能因婴幼儿期营养不良、高热或遗传因素导致。缺损较小可进行渗透树脂修复，范围较大时需采用全瓷贴面或冠修复保护牙体。
3、牙齿磨损
长期咀嚼硬物、夜磨牙或刷牙方式不当会导致牙齿表面釉质磨损，形成凹陷或边缘缺损。轻度磨损可进行脱敏治疗，严重缺损需通过嵌体或全冠恢复形态。
4、牙隐裂
牙齿表面出现细微裂纹可能延伸至牙本质层，咀嚼时会产生不适感。隐裂较浅可通过粘接修复，裂纹较深已引起牙髓炎时需根管治疗后行冠修复。
5、牙外伤
磕碰或咬硬物可能导致牙齿局部崩裂，缺损边缘常较尖锐。小范围缺损可用流体树脂修补，缺损较大伴牙髓暴露时需进行活髓切断术或根管治疗。
日常应注意避免用患牙咬硬物，选择软毛牙刷采用巴氏刷牙法清洁牙齿，使用含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力。定期口腔检查可早期发现牙齿问题，出现牙齿缺损后应及时就诊，避免缺损扩大导致更严重的牙髓或根尖周病变。修复后需遵医嘱避免咀嚼过硬食物，保持口腔卫生以延长修复体使用寿命。