服用避孕药后仍可能怀孕，主要与用药时间错误、药物相互作用、个体吸收差异、呕吐或腹泻影响药效、药物存储不当等因素有关。
1、用药时间错误
短效避孕药需连续服用21天后停7天，漏服或延迟服药超过12小时可能降低避孕效果。紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内服用，超过时限或重复性行为未补服均可能导致避孕失败。
2、药物相互作用
抗生素如利福平胶囊、抗癫痫药如卡马西平片、圣约翰草提取物等会加速避孕药代谢，降低血药浓度。服用这些药物期间需配合屏障避孕法。
3、个体吸收差异
胃肠功能紊乱者可能对炔雌醇环丙孕酮片的吸收率下降，肥胖人群对左炔诺孕酮片的代谢速度加快，这些因素均会影响药物有效性。
4、呕吐或腹泻影响
服药后2小时内出现呕吐或严重腹泻，可能导致屈螺酮炔雌醇片未被完全吸收。此时需参照说明书补服，否则避孕成功率下降。
5、药物存储不当
避孕药受潮或高温环境下存放，如去氧孕烯炔雌醇片在40℃以上环境会失效。需避光密封保存于25℃以下干燥处。
建议选择避孕方法前咨询医生，了解自身适用类型；用药期间避免饮酒及服用影响药效的物质；定期检查药品有效期；若出现突破性出血可能提示药效不足；建议配合避孕套等双重防护措施；记录服药时间设置提醒；发现漏服立即补服并采取额外避孕措施；出现疑似妊娠症状及时检测；长期服药者每年进行肝肾功能检查。保持规律作息和均衡饮食有助于维持体内激素稳定。