双肾疼痛可能由肾结石、肾盂肾炎、肾囊肿、肾挫伤、多囊肾等原因引起。肾疼痛通常表现为腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，可能伴随血尿、发热、排尿困难等症状。
1、肾结石
肾结石是矿物质和盐类在肾脏内形成的硬质沉积物。结石移动时可引发剧烈绞痛，疼痛常从腰部放射至腹股沟。可能伴随血尿、恶心呕吐。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石，常用药物有排石颗粒、尿石通丸、枸橼酸氢钾钠颗粒。
2、肾盂肾炎
肾盂肾炎多由细菌上行感染引起，表现为腰部持续性胀痛伴高热寒战。可能出现尿频尿急等膀胱刺激征。确诊需尿培养检查，治疗常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等抗生素，严重者需静脉用药。
3、肾囊肿
单纯性肾囊肿通常无症状，但囊肿增大压迫肾包膜时可引起隐痛。若出现突发剧痛可能提示囊肿破裂。超声检查可明确诊断，直径超过5厘米的囊肿需穿刺抽液或腹腔镜手术。
4、肾挫伤
腰部外伤可能导致肾实质损伤，表现为受伤侧持续性疼痛伴血尿。轻度挫伤可通过绝对卧床休息恢复，严重裂伤需介入栓塞止血或肾部分切除术。
5、多囊肾
遗传性多囊肾病患者双肾布满囊肿，随年龄增长可出现双侧腰部钝痛。可能伴随高血压、肾功能减退。治疗以控制并发症为主，终末期需透析或肾移植。
出现双肾疼痛时应避免剧烈运动，保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高嘌呤、高草酸食物摄入。急性发作期可采取屈膝侧卧位缓解疼痛，记录排尿情况与疼痛变化，48小时内无缓解或出现高热、少尿等症状需立即就医。长期肾区不适者建议每年进行泌尿系统超声和肾功能检查。