牙龈疼可能由牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎等原因引起，通常表现为红肿、出血、咀嚼疼痛等症状。建议及时就医明确病因。
1、牙菌斑堆积
口腔清洁不足导致食物残渣与细菌形成牙菌斑，刺激牙龈引发疼痛。表现为牙龈边缘轻微红肿，刷牙时易出血。需加强巴氏刷牙法清洁，配合牙线清除邻面菌斑，可使用复方氯己定含漱液辅助抑菌。
2、牙龈炎
长期菌斑堆积引发牙龈组织炎症，与吸烟、维生素缺乏等因素有关。典型症状为牙龈充血肿胀、触碰出血。需进行超声洁治清除牙石，局部涂抹盐酸米诺环素软膏，补充维生素C改善毛细血管脆性。
3、牙周炎
牙龈炎进展可破坏牙周韧带和牙槽骨，形成牙周袋并伴口臭。与糖尿病、骨质疏松等系统疾病相关。需进行龈下刮治，严重者需翻瓣手术，可口服甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染。
4、龋齿
牙齿龋坏达牙本质层时，冷热刺激可通过牙本质小管传导至牙龈，引发放射性疼痛。需去腐后使用玻璃离子水门汀充填，深龋需氢氧化钙垫底保护牙髓。
5、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织发炎，常伴张口受限和颌面部肿胀。与牙位不正、免疫力下降有关。急性期需用过氧化氢溶液冲洗盲袋，口服头孢克洛分散片消炎，炎症消退后建议拔除阻生齿。
日常应注意早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿，饭后使用牙线清理牙缝，每半年进行一次口腔检查。避免过冷过热饮食刺激，戒烟限酒减少牙龈刺激。孕妇及糖尿病患者更需加强口腔护理，出现持续牙龈出血或化脓需立即就医。可适量食用猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，帮助维持牙龈健康。