牙龈疼可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎、外伤等因素引起，通常表现为牙龈红肿、出血、咀嚼疼痛等症状。
1、牙龈炎
牙龈炎是牙龈疼最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。患者可能出现牙龈红肿、刷牙出血等症状。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常需使用软毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。
2、牙周炎
牙周炎是牙龈炎的进展阶段，伴随牙槽骨吸收。除牙龈疼外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。治疗需进行龈下刮治，必要时使用盐酸米诺环素软膏局部给药，口服甲硝唑片控制感染。定期牙周维护治疗是关键。
3、龋齿
深龋或牙髓炎可能引发放射性牙龈疼。典型症状包括冷热刺激痛、夜间自发痛。需进行龋齿充填或根管治疗，急性期可短期使用布洛芬缓释胶囊止痛。使用含氟牙膏有助于预防龋齿发生。
4、智齿冠周炎
阻生智齿周围牙龈容易发生感染，表现为牙龈疼伴张口受限。治疗需用生理盐水冲洗盲袋，口服头孢克洛分散片联合替硝唑片抗感染。炎症消退后建议拔除阻生智齿。
5、外伤
硬物撞击或刷牙力度过大可能造成牙龈机械性损伤。表现为局部牙龈撕裂或淤血。可用冰袋冷敷缓解肿胀，避免进食过硬食物。若创面较大需进行牙龈缝合术。
牙龈疼患者应注意保持口腔卫生，每日使用牙线清洁牙缝，避免吸烟饮酒等刺激因素。建议每半年进行一次专业洁牙，选择含氟化亚锡的牙膏有助于增强牙龈抗炎能力。若牙龈疼持续3天不缓解或伴随发热，应及时到口腔科就诊排查全身性疾病因素。