左腿膝盖内侧疼痛可能与半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、半月板损伤
半月板损伤是膝盖内侧疼痛的常见原因，多由运动损伤或长期磨损导致。典型表现为膝盖内侧局限性疼痛，下蹲或扭转时加重，可能伴随关节弹响或卡顿感。轻度损伤可通过制动、冷敷缓解，中重度需关节镜手术修复。
2、骨关节炎
中老年患者多见，关节软骨退化引发炎症反应。晨起关节僵硬明显，活动后疼痛减轻但过度活动加重。X线可见关节间隙变窄、骨赘形成。治疗包括口服塞来昔布胶囊、局部注射玻璃酸钠注射液等。
3、内侧副韧带损伤
多因膝关节外翻暴力导致，表现为内侧压痛、肿胀，侧方应力试验阳性。急性期需支具固定4-6周，配合云南白药气雾剂外用。完全断裂需韧带重建手术。
4、滑膜炎
关节滑膜增生充血引发疼痛，常见于类风湿关节炎或反复劳损。关节腔积液导致肿胀，浮髌试验阳性。可关节腔穿刺抽液后注射复方倍他米松注射液。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积诱发急性炎症，夜间突发剧痛伴皮肤发红发热。血尿酸检测可确诊，急性期用秋水仙碱片，缓解期服用非布司他片控制尿酸。
日常应注意避免膝关节过度负重，控制体重减轻关节压力，运动时佩戴护膝保护。可进行直腿抬高、靠墙静蹲等康复训练增强股四头肌力量。疼痛发作期减少爬楼梯、深蹲等动作，若症状持续不缓解或出现关节畸形、活动受限等情况需及时至骨科就诊。