甲亢严重时可能出现心悸、体重骤降、突眼等症状，严重者可引发甲亢危象。甲状腺功能亢进症的严重表现主要与甲状腺激素水平过高有关，需及时就医干预。
甲亢患者病情加重时，心血管系统症状尤为突出。静息状态下心率可能超过100次/分，部分患者伴随房颤等心律失常，夜间睡眠时仍能感受到明显心跳。体重会在短期内下降明显，即使保持正常饮食也可能每月减少数公斤，同时伴有多汗、怕热等代谢亢进表现。
眼部病变是典型体征，眼球突出度增加导致眼睑闭合不全，结膜充血水肿，严重者出现复视或视力下降。神经系统症状表现为双手细颤、情绪易激惹、失眠焦虑等精神异常。消化系统方面可能出现腹泻、肝功能异常，骨骼系统可引发骨质疏松。
最危险的情况是甲亢危象，表现为高热、大汗淋漓、心率超过140次/分、烦躁谵妄甚至昏迷。这种情况需要立即急诊处理，延误治疗可能危及生命。长期未控制的甲亢还会导致心力衰竭、肌无力等全身多系统损害。
确诊甲亢后应严格遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，定期复查甲状腺功能。饮食需保证充足热量，每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，限制海带紫菜等富碘食物。避免剧烈运动和情绪激动，外出佩戴墨镜保护突眼，睡眠时抬高床头减轻眼部水肿。出现发热、心悸加重等异常情况应立即就诊，不可自行调整药物剂量。