小儿过敏性鼻炎怎样治

何海贤 耳鼻喉科 主治医师
山东大学齐鲁医院

小儿过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。小儿过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境刺激、免疫功能异常、鼻黏膜屏障损伤、感染等因素引起。

1、避免过敏原

家长需帮助儿童识别并远离花粉、尘螨、动物皮屑等常见过敏原,保持室内清洁,定期更换床单被罩,使用防螨材料包裹寝具。外出时佩戴口罩,避免接触冷空气或刺激性气味。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水喷雾冲洗鼻腔,每日1-2次,有助于清除过敏原和炎性分泌物。婴幼儿需选用专用鼻腔冲洗器,家长操作时动作轻柔,避免呛咳。

3、药物治疗

可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗组胺,减轻鼻痒、喷嚏;丙酸氟替卡松鼻喷雾剂缓解鼻黏膜水肿;孟鲁司特钠颗粒调节白三烯。药物需根据年龄调整剂量,避免长期连续使用。

4、免疫治疗

对尘螨等明确过敏原的5岁以上患儿,可考虑舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗,疗程3-5年。治疗初期需密切监测是否出现口腔肿胀、皮疹等不良反应。

5、手术治疗

合并严重鼻中隔偏曲或腺样体肥大的患儿,经药物控制不佳时,可能需行鼻内镜下腺样体切除术或鼻甲成形术。术后仍需配合环境控制和药物维持治疗。

家长应记录儿童症状发作的时间规律和诱因,定期随访调整治疗方案。饮食上适当增加富含维生素C的柑橘类水果和富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼,避免辛辣刺激食物。保证充足睡眠,适度进行游泳等增强体质的运动,寒冷天气注意颈部保暖。若出现持续鼻塞影响睡眠或反复中耳炎,需及时复查耳鼻喉科。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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