宫外孕一般不会来例假。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，典型症状包括停经、腹痛和阴道流血，但阴道流血通常与正常月经不同。
宫外孕时出现的阴道流血多呈点滴状暗红色，量明显少于月经，且可能伴随单侧下腹撕裂样疼痛。这种出血是由于胚胎着床部位组织破裂或输卵管扩张导致，并非子宫内膜周期性脱落。部分患者可能误将异常出血当作月经，但往往伴有妊娠相关症状如乳房胀痛、恶心等。
极少数情况下，宫外孕患者可能因激素水平波动出现类似月经的出血，但这种情况通常发生在妊娠极早期且出血模式异常。若存在宫内宫外同时妊娠的罕见情况，可能出现规律月经样出血，但概率极低且需通过超声确诊。
出现停经后异常阴道流血或下腹痛时，建议立即就医检查血HCG和超声。宫外孕可能导致输卵管破裂等严重并发症，日常应注意记录月经周期，使用验孕棒确认妊娠后须及时医院就诊，避免剧烈运动。备孕女性需预防盆腔炎症，降低输卵管粘连风险，有过宫外孕史者再次妊娠需早期医学监测。