心脏病胸痛通常位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂、下颌或背部放射。典型心绞痛多表现为压榨性疼痛，与心肌缺血相关。
心脏病引起的胸痛多集中在胸骨中下段后方，范围约手掌大小，可能呈现压迫感或紧缩感。部分患者疼痛会向左上肢内侧放射，甚至延伸至无名指和小指。下壁心肌缺血时可能出现上腹痛或剑突下疼痛，易被误认为胃病。非典型表现可仅出现牙痛、咽喉紧缩感或肩胛区疼痛，这类情况常见于糖尿病患者或老年人群。疼痛持续时间通常为2-15分钟，超过30分钟需警惕心肌梗死。
出现胸痛症状时应立即停止活动，保持安静体位，既往确诊冠心病者可舌下含服硝酸甘油片。建议记录疼痛发作的诱因、持续时间及缓解方式，就诊时向医生详细描述。日常需控制血压、血糖和血脂水平，避免剧烈情绪波动和过度劳累。定期进行心电图、心脏超声等检查，吸烟者应严格戒烟。突发持续胸痛伴大汗、恶心等症状时，须立即拨打急救电话。