筛查乳腺癌通常需要结合乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、穿刺活检和肿瘤标志物检测等检查。乳腺癌可能与遗传、激素水平异常等因素有关，建议高危人群定期筛查。
1、乳腺超声
乳腺超声利用高频声波成像，能清晰显示乳腺肿块的位置、大小及血流信号，尤其适合致密型乳腺组织检查。该检查无辐射，可重复进行，能区分囊性与实性肿块，但对微小钙化灶敏感度较低。超声引导下穿刺活检可进一步提高诊断准确性。
2、乳腺X线摄影
乳腺X线摄影通过低剂量X线检测乳腺结构异常，对微小钙化灶识别率较高，是40岁以上女性常规筛查手段。检查时需压迫乳腺组织，可能引起短暂不适。数字乳腺断层摄影能减少组织重叠干扰，提高早期癌变检出率。
3、乳腺磁共振成像
乳腺磁共振成像通过强磁场和射频波生成三维图像，对多灶性病变和乳腺假体周围组织评估优势明显。需注射钆对比剂增强显影，检查时间较长，费用较高，通常作为超声和X线检查的补充手段。
4、穿刺活检
穿刺活检包括细针抽吸、空心针穿刺等方式，在影像引导下获取可疑组织进行病理诊断，是确诊乳腺癌的金标准。空心针活检可保留组织结构信息，能区分原位癌与浸润癌，术后可能出现局部淤血或肿胀。
5、肿瘤标志物检测
肿瘤标志物检测通过血液分析CA15-3、CEA等指标辅助评估乳腺癌风险，但特异性较低，不能单独用于诊断。常用于治疗效果监测和复发评估，需结合影像学检查综合判断。
建议女性从40岁开始每年进行乳腺超声或X线筛查，高危人群可提前至30岁并缩短筛查间隔。日常注意乳房自检，发现无痛性肿块、皮肤橘皮样改变或乳头溢液等症状时及时就医。保持规律作息、控制体重、限制酒精摄入有助于降低乳腺癌发病风险，哺乳期女性应坚持母乳喂养至少6个月。