做流产过程是怎样的

张向宁 妇产科 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产过程根据孕周和方式不同分为药物流产和手术流产两种,需在医生评估后选择合适方案。

药物流产适用于孕49天内的早期妊娠,通过口服米非司酮片和米索前列醇片终止妊娠。米非司酮片阻断孕激素作用,米索前列醇片促进子宫收缩排出妊娠组织。服药后会出现腹痛和阴道出血,需在医疗机构观察6小时以上,确认妊娠组织完全排出。孕周较大或药物流产失败需采用手术流产,常用负压吸引术和钳刮术。负压吸引术适用于孕10周内,通过软管连接负压装置清除宫腔内容物。钳刮术适用于孕10-14周,需先扩张宫颈再用卵圆钳夹取组织。手术在静脉麻醉下进行,全程约10-15分钟,术后需观察2小时确认无异常出血。两种方式术前均需完善B超、血常规等检查,术后需遵医嘱使用抗生素预防感染。

流产后需卧床休息2-3天,1个月内禁止盆浴和性生活,保持会阴清洁每日用温水清洗。饮食应增加优质蛋白和铁质摄入,如瘦肉、动物肝脏等,避免生冷辛辣食物。术后7-10天复查B超确认宫腔无残留,阴道出血超过月经量或发热腹痛需及时就诊。注意心理调适可通过正念冥想缓解焦虑,术后半年内建议采取可靠避孕措施。出现持续头晕、心悸等贫血症状可服用复方硫酸亚铁叶酸片等补血药物。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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