鼻窦炎通常可以手术治疗，但需根据病情严重程度和保守治疗效果决定。手术方式主要有功能性内镜鼻窦手术、鼻内镜下鼻窦开放术等。
对于反复发作的慢性鼻窦炎，若药物治疗效果不佳或伴有鼻息肉、解剖结构异常等情况，手术是有效选择。功能性内镜鼻窦手术通过微创方式清除病变组织，改善鼻窦通气引流，术后恢复较快。鼻内镜下鼻窦开放术适用于广泛性鼻窦病变，能精准处理各鼻窦病灶。急性鼻窦炎合并眶内或颅内并发症时需紧急手术干预。术后需配合鼻腔冲洗和药物维持治疗，定期复查内镜评估恢复情况。
轻度鼻窦炎或初发患者通常无须手术，可通过抗生素、鼻用激素等药物控制。儿童鼻窦炎因生理结构未完全发育，手术需更谨慎评估。高龄或合并严重基础疾病者手术风险较高，需个体化权衡利弊。过敏性鼻炎诱发的鼻窦炎应优先控制过敏因素。
鼻窦炎术后应保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻及剧烈运动，遵医嘱使用生理盐水冲洗和抗炎药物。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果，禁食辛辣刺激食物。戒烟酒并注意保暖，减少冷空气对鼻腔黏膜的刺激。若出现发热、剧烈头痛或视力变化需立即就医。日常加强锻炼增强免疫力，控制过敏性鼻炎等基础疾病有助于预防复发。