子宫肌瘤患者怀孕后通常可以继续妊娠，但需根据肌瘤大小、位置及并发症风险综合评估。妊娠合并子宫肌瘤可能增加流产、早产、胎位异常等风险，建议在产科医生严密监测下管理孕期。
多数子宫肌瘤患者在孕期不会出现严重并发症，尤其是直径小于5厘米的浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤。这类肌瘤通常对胎儿发育影响较小，孕妇可能仅需定期超声检查观察肌瘤变化。孕期激素水平升高可能刺激肌瘤短暂增大，但多数在产后会自然缩小。若肌瘤未压迫子宫或胎盘，且无红色变性等急症，通常可顺利妊娠至足月。
少数情况下，如肌瘤位于胎盘附着处、直径超过10厘米或发生红色变性，可能引发剧烈腹痛、阴道流血或宫缩，需紧急医疗干预。黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床或导致反复流产，需孕前评估处理。合并严重贫血、胎儿生长受限或肌瘤变性感染时，可能需提前终止妊娠或剖宫产同时行肌瘤剔除术。
妊娠合并子宫肌瘤的孕妇应保持均衡饮食，适量补充铁剂预防贫血，避免剧烈运动减少肌瘤扭转风险。每4-6周进行一次产科超声监测肌瘤变化，出现持续性腹痛、发热或阴道流血立即就医。分娩方式需由医生根据肌瘤位置、胎儿状况及产道条件综合决定，自然分娩或剖宫产均有可能，产后需加强随访肌瘤消退情况。