面瘫患者按摩主要针对面部神经分布区域，常用穴位包括太阳穴、四白穴、地仓穴、颊车穴和翳风穴。按摩有助于促进局部血液循环，缓解肌肉僵硬。
1、太阳穴
太阳穴位于眉梢与外眼角连线中点向后约一横指凹陷处。按摩时用拇指指腹顺时针轻揉30秒，可缓解头痛并刺激颞支神经。注意力度不宜过大，避免压迫眼球。
2、四白穴
四白穴在瞳孔直下眶下孔凹陷处。食指指腹垂直按压可改善眼轮匝肌功能，每次持续5秒后松开，重复进行有助于减轻眼睑闭合不全症状。按摩前需清洁双手防止感染。
3、地仓穴
地仓穴位于口角外侧0.4寸处。用中指指腹向耳垂方向推按，能刺激口轮匝肌运动，改善流涎和口角歪斜。急性期宜采用轻手法，恢复期可适当增加力度。
4、颊车穴
颊车穴在下颌角前上方一横指凹陷中。拇指按压配合张口动作，可放松咬肌群，缓解咀嚼困难。按摩时需避开颞下颌关节，每日2次效果较好。
5、翳风穴
翳风穴在耳垂后方乳突与下颌角之间的凹陷处。食指指节揉按此穴能刺激面神经主干，促进神经功能恢复。按摩前后可配合热敷增强效果，但皮肤破损时禁用。
面瘫患者按摩需在医生指导下进行，急性期24-48小时内不建议自行按摩。日常可配合温热毛巾敷脸促进血液循环，避免冷风直吹面部。饮食宜选择软质易咀嚼食物，补充维生素B族营养神经。若出现眼睛闭合不全需使用人工泪液保护角膜，睡眠时可用纱布覆盖患侧眼睛。恢复期可进行鼓气、皱眉等面部肌肉训练，但需循序渐进避免过度疲劳。建议每周复查评估恢复进度，若3个月未改善需考虑针灸或物理治疗等进一步干预。