乳腺癌的治疗方式主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、靶向治疗等。具体治疗方案需根据肿瘤分期、分子分型及患者身体状况制定。
1、手术治疗
早期乳腺癌首选保乳手术或乳房全切术，前者适用于肿瘤较小且位置局限者，需配合术后放疗；后者适用于多发病灶或保乳条件不足者。腋窝淋巴结清扫可评估肿瘤转移情况，前哨淋巴结活检能减少上肢淋巴水肿风险。
2、放射治疗
术后辅助放疗可降低局部复发率，适用于保乳术后或淋巴结转移患者。全乳照射需持续5-6周，部分患者可选择大分割短程放疗。质子治疗等新技术能精准保护心肺组织。
3、化学治疗
蒽环类联合紫杉类药物是常用方案，如多柔比星注射液联合紫杉醇注射液。新辅助化疗可使肿瘤缩小后手术，辅助化疗用于术后杀灭微转移灶。剂量密集型方案可缩短治疗周期。
4、内分泌治疗
雌激素受体阳性患者需服用他莫昔芬片或芳香化酶抑制剂如来曲唑片，持续5-10年。绝经前患者可能联合卵巢功能抑制。治疗期间需监测骨密度和血脂变化。
5、靶向治疗
HER-2阳性患者需使用曲妥珠单抗注射液联合化疗，治疗周期1年。帕妥珠单抗注射液可用于高风险患者。小分子靶向药如拉帕替尼片适用于复发转移患者。
治疗期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂饮食；规律进行有氧运动和抗阻力训练以改善体能；术后需坚持患肢功能锻炼，使用压力袖套预防淋巴水肿；定期复查乳腺超声、钼靶及肿瘤标志物；加入患者互助组织获得心理支持，必要时寻求专业心理咨询。避免服用含雌激素的保健品，避孕需选择非激素方式。