冠心病可能引起脸和脚肿胀，但这种情况通常出现在合并心力衰竭等并发症时。冠心病本身不会直接导致水肿，当心肌缺血严重或长期未控制，可能引发心力衰竭，进而出现体液潴留导致肿胀。
冠心病患者若出现脸和脚肿胀，多与心力衰竭相关。心力衰竭时心脏泵血功能下降，血液回流受阻，静脉压力升高，导致体液渗入组织间隙形成水肿。典型表现为下肢对称性凹陷性水肿，严重时可蔓延至面部，尤其在晨起时明显。同时可能伴随呼吸困难、乏力、夜间阵发性呼吸困难等症状。
少数情况下，冠心病患者使用的药物也可能导致水肿，如钙通道阻滞剂类降压药氨氯地平片、硝苯地平控释片可能引起踝部水肿。但此类水肿通常局限于下肢，且不伴随心力衰竭的其他症状。若肿胀突然加重或伴随胸痛、意识模糊等，需警惕急性心力衰竭发作。
冠心病患者日常需低盐饮食，每日钠摄入量控制在2克以内，避免加重水钠潴留。监测体重变化，若3天内体重增加超过2公斤或出现下肢水肿，应及时就医。遵医嘱规范使用利尿剂如呋塞米片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片等药物，避免自行调整剂量。保持适度活动如步行、太极拳等有氧运动，但避免剧烈运动诱发心绞痛。定期复查心电图、心脏超声等评估心功能，合并糖尿病或高血压者需严格控制血糖血压。