胃癌能否治愈主要取决于发现时的分期和治疗方案，早期胃癌通过规范治疗有较高治愈概率，中晚期胃癌以延长生存期和提高生活质量为目标。
早期胃癌指肿瘤局限于黏膜或黏膜下层且无淋巴结转移，此时通过内镜下切除或根治性手术联合淋巴结清扫，五年生存率可超过90%。术后需定期复查胃镜和肿瘤标志物，配合辅助化疗降低复发风险。进展期胃癌已侵犯肌层或出现区域淋巴结转移，需采用手术联合新辅助化疗、放疗等综合治疗，五年生存率约为30-50%。局部晚期或转移性胃癌通常无法根治，治疗以姑息性手术、化疗、靶向治疗为主，中位生存期约8-12个月。治疗方案需根据病理类型、HER2状态、PD-L1表达等分子特征个体化制定。
胃癌患者应保持少食多餐的饮食习惯，选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蛋羹，避免腌制、熏烤及辛辣刺激食物。术后需补充铁剂、维生素B12预防贫血，定期监测营养指标。适度进行散步等低强度运动有助于胃肠功能恢复，同时需重视心理疏导，通过加入患者互助团体缓解焦虑情绪。治疗期间出现呕血、黑便或持续疼痛需立即就医。