良性癫痫发作时间多在睡眠期或刚睡醒时，尤其集中于入睡后1-2小时及清晨觉醒前后。这类癫痫多见于儿童，与大脑发育过程中的异常放电有关。
良性癫痫的发作具有明显的昼夜节律性特征。睡眠中发作是典型表现，尤其非快速眼动睡眠期的深睡阶段更容易诱发异常放电。部分患儿在白天短暂午睡时也可能出现发作，但清醒期发作相对罕见。发作形式多为面部或肢体局部抽搐，常伴随口角抽动、流涎或轻微意识模糊，通常持续数十秒至两分钟可自行缓解。
少数情况下，过度疲劳、发热或情绪激动可能成为诱发因素。这类发作虽被归类为良性，但频繁发作仍需就医评估。脑电图检查常显示中央颞区棘波，这是诊断的重要依据。发作期间患儿通常对呼唤有反应，与全面性强直阵挛发作的完全意识丧失不同。
家长应记录发作的具体时间、持续时长和表现特征，就诊时提供详细发作日志有助于医生判断。保持规律作息，避免睡眠剥夺，控制屏幕使用时间，适度补充维生素B6可能减少发作频率。若半年内发作超过两次或出现清醒期发作，需及时进行神经学评估排除其他癫痫类型。日常避免过度限制患儿活动，多数病例在青春期前可自行缓解。