门牙牙龈肿是怎么回事

张天奇 口腔科 副主任医师
山东省立医院

门牙牙龈肿可能由牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎、外伤或根尖周炎等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、根管治疗等方式缓解。

1、牙菌斑堆积

长期口腔清洁不足会导致牙菌斑在牙龈边缘堆积,刺激牙龈组织引发红肿。表现为刷牙出血、牙龈颜色暗红。需每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清除邻面菌斑,必要时使用氯己定含漱液辅助抑菌。

2、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的非特异性炎症,与菌斑代谢产物刺激有关。典型症状为牙龈充血肿胀、探诊出血。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片控制炎症,同时进行超声洁治去除牙石。

3、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展后的深部组织感染,伴随牙槽骨吸收。除牙龈肿痛外,还可出现牙齿松动、牙周袋形成。需进行龈下刮治和根面平整,配合口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。

4、外伤

门牙区域受到撞击或咬硬物可能导致牙龈撕裂或血肿。急性期表现为局部淤紫、触痛明显。建议冷敷减轻肿胀,若存在牙齿折断需拍摄X线片排除根折,必要时进行牙髓活力测试。

5、根尖周炎

龋坏或牙外伤引起的牙髓坏死可扩散至根尖区,形成脓肿压迫牙龈。特征为咬合痛、患牙叩痛阳性。需通过根管治疗清除感染源,严重者需配合头孢克洛分散片、奥硝唑片等药物控制急性炎症。

日常应注意使用软毛牙刷轻柔清洁肿痛区域,避免进食过硬过烫食物。建议每6个月进行专业洁牙,吸烟者需减少烟草刺激。若肿胀持续3天未缓解或伴随发热、脓液渗出,应及时就诊口腔科排查颌骨感染等严重情况。孕妇出现牙龈肿痛时应在医生指导下选择孕期可用药物。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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