近视手术可能存在术后干眼症、夜间视力下降、角膜感染、屈光回退、圆锥角膜等危害。手术方式主要有激光角膜切削术、全飞秒激光手术等，需根据眼部条件选择。
1、术后干眼症
近视手术会暂时性破坏角膜神经，导致泪液分泌减少。患者可能出现眼睛干涩、异物感等症状，通常3-6个月可逐渐恢复。建议使用人工泪液缓解，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
2、夜间视力下降
部分患者术后出现夜间眩光、视物模糊，与瞳孔大小和切削区不匹配有关。术前需严格测量暗瞳直径，避免光学区设计过小。症状明显者可遵医嘱使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善。
3、角膜感染
术中器械消毒不彻底或术后护理不当可能引发感染。表现为眼痛、畏光、分泌物增多，需立即使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝胶等抗感染治疗。术前排除活动性眼部炎症可降低风险。
4、屈光回退
高度近视患者术后可能出现度数反弹，与角膜上皮增生或调节功能异常有关。二次手术需间隔1年以上，可考虑采用角膜交联术联合增效手术。
5、圆锥角膜
罕见但严重的并发症，表现为角膜中央变薄前凸。术前需筛查角膜地形图排除亚临床期病变，发生后需配戴硬性角膜接触镜或进行角膜移植。
术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液和糖皮质激素滴眼液，如妥布霉素地塞米松滴眼液，预防感染和减轻炎症反应。避免揉眼、游泳等可能损伤角膜的行为，外出佩戴防紫外线眼镜。定期复查角膜愈合情况，出现视物模糊、眼痛等症状需及时就诊。术后1个月内避免长时间用眼，保持每天8小时以上睡眠有助于视力恢复。