新生儿败血症主要感染途径有产前经胎盘感染、产时经产道感染、产后经皮肤黏膜或脐部感染、医源性器械操作感染以及母乳喂养污染等。
1、产前经胎盘感染
孕妇存在绒毛膜羊膜炎、菌血症等感染时，病原体可通过胎盘血行传播给胎儿。常见病原体包括B族链球菌、大肠埃希菌等。需通过规范产检及妊娠期抗感染治疗预防。
2、产时经产道感染
分娩过程中胎儿吸入或吞咽被病原体污染的羊水、阴道分泌物导致感染。B族链球菌、单纯疱疹病毒是典型病原体。产前筛查和产时预防性抗生素可降低风险。
3、产后皮肤黏膜感染
新生儿皮肤屏障功能不完善，脐部残端未愈合时，金黄色葡萄球菌等可通过破损处侵入。需保持脐部干燥清洁，避免不必要的皮肤接触。
4、医源性器械感染
气管插管、静脉导管等侵入性操作可能将凝固酶阴性葡萄球菌等带入血流。严格无菌操作、尽早拔除导管是关键预防措施。
5、母乳喂养污染
母亲乳头皲裂或乳腺炎时，乳汁可能含有金黄色葡萄球菌等。需指导正确哺乳姿势，出现乳腺感染时暂停亲喂。
预防新生儿败血症需从孕期开始规范管理，分娩时严格消毒措施，产后做好脐部护理与喂养卫生。发现新生儿出现体温不稳、喂养困难、反应低下等症状时须立即就医。日常接触婴儿前应彻底洗手，避免亲吻婴儿面部或手部，奶具需定期消毒，居住环境保持通风清洁。