牙齿与牙龈处发黑可通过超声波洁牙、树脂充填、牙周治疗、冷光美白、贴面修复等方式改善。牙齿与牙龈处发黑通常由外源性色素沉积、龋齿、牙周病、四环素牙、氟斑牙等原因引起。
1、超声波洁牙
适用于外源性色素沉积导致的牙龈边缘发黑。通过高频振动去除牙结石和烟渍茶渍等色素，操作时间30-60分钟，建议每6-12个月进行一次。治疗后可配合喷砂抛光减少色素再附着。
2、树脂充填
针对龋坏引起的牙颈部发黑。清除腐质后用3MZ350等复合树脂分层充填，能恢复牙齿形态和色泽。深龋需先垫底保护牙髓，术后避免咀嚼过硬食物。
3、牙周治疗
解决牙周病导致的牙龈发黑和萎缩。包括龈下刮治去除牙周袋内菌斑，必要时配合盐酸米诺环素软膏等局部用药。重度病例需进行牙龈翻瓣手术。
4、冷光美白
改善四环素牙等内源性着色。将过氧化氢凝胶涂布牙面，通过蓝光催化分解色素分子，单次疗程可提升色阶5-8个度。术后48小时需避免染色食物。
5、贴面修复
适用于氟斑牙等严重变色病例。采用0.3-0.7mm超薄瓷贴面覆盖唇侧面，需磨除少量牙釉质。具有良好生物相容性和耐磨性，使用寿命可达10年以上。
日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日刷牙2次每次3分钟，重点清洁牙龈沟。每餐后用牙线清理邻面，减少色素沉积。戒烟限酒，避免进食槟榔等易染色食物。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周问题，妊娠期女性更需注意牙龈保健。若发现牙龈自发性出血或牙齿松动，应及时就诊排查系统性疾病。