摔倒后腰部骨折需立即就医,治疗方式主要有卧床制动、药物镇痛、支具固定、康复训练及手术治疗。
腰部骨折后首要措施是保持制动,避免移动加重损伤,可使用硬板床平卧并呼叫急救。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状,但不可自行调整剂量。稳定性骨折经影像学评估后,可能需佩戴腰部支具4-8周以保护骨折部位,期间需定期复查X线观察愈合情况。恢复期应在康复师指导下进行腰背肌等长收缩训练、直腿抬高练习等渐进性康复锻炼,预防肌肉萎缩。若骨折移位超过3毫米或合并神经压迫,可能需行椎体成形术、椎弓根螺钉内固定术等手术干预。
骨折恢复期间应保持高钙饮食,每日摄入300-500毫升牛奶或等量乳制品,适量食用豆腐、深绿色蔬菜等富含钙质的食物,避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。卧床期间每2小时协助轴向翻身一次,预防压疮,后期可逐步尝试床旁坐起、站立等适应性训练。康复训练需严格遵循医嘱,初期避免弯腰、扭转等动作,6个月内禁止提重物及剧烈运动,定期复查评估骨痂形成情况。若出现下肢麻木、排尿困难等神经症状需立即复诊。