面瘫后遗症通常可以改善，药物效果因人而异。治疗方式主要有营养神经药物、糖皮质激素、抗病毒药物、物理治疗和中医针灸等。
1、营养神经药物
甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物有助于修复受损的面神经。这类药物可促进神经髓鞘再生，改善面部肌肉控制力，适用于病程较长或神经损伤较重的患者。需配合康复训练使用，避免自行调整剂量。
2、糖皮质激素
泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素能减轻神经水肿和炎症反应，在急性期使用效果较好。可能出现血糖升高、骨质疏松等副作用，高血压和糖尿病患者须谨慎使用，用药不超过两周。
3、抗病毒药物
阿昔洛韦片、伐昔洛韦分散片适用于病毒性面瘫后遗症。这类药物能抑制疱疹病毒复制，减少病毒对神经的持续损害。早期联合激素使用效果更佳，肝肾异常者需调整剂量。
4、物理治疗
超短波治疗和低频电刺激能改善局部血液循环，防止肌肉萎缩。每日治疗15-20分钟，连续2-3个月可增强面部肌力。配合面部按摩可提升疗效，但需专业人员操作。
5、中医针灸
针刺地仓、颊车等穴位配合艾灸，能疏通面部经络气血。每周治疗3次，持续两个月可见改善。体质虚弱者可能出现晕针，需选择正规中医院操作。
面瘫后遗症患者需保持面部保暖，避免冷风直吹。饮食宜清淡，多摄入富含维生素B族的瘦肉、鸡蛋和全谷物，限制高盐高脂食物。每日进行抬眉、鼓腮等面部肌肉训练，每次10分钟。若出现眼睛闭合不全，需使用人工泪液防止角膜干燥。睡眠时抬高枕头减轻面部水肿，定期复查评估神经恢复情况。三个月未改善需考虑手术干预。