肌腱炎和腱鞘炎的常见发病部位都有哪些

侯勇 骨创科 主任医师
山东大学齐鲁医院

肌腱炎和腱鞘炎常见发病部位主要有肩袖、肱骨外上髁、腕部、手指屈肌腱、跟腱等。肌腱炎是肌腱的炎症反应,腱鞘炎是肌腱鞘膜的炎症,两者均可因过度使用或外伤引起。

1、肩袖

肩袖肌腱炎多发于肩关节周围,尤其是冈上肌腱。长期重复抬臂动作如游泳、投掷易导致该部位肌腱磨损,表现为肩部疼痛和活动受限。急性期需制动休息,慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片或局部注射糖皮质激素。

2、肱骨外上髁

肱骨外上髁炎俗称网球肘,是前臂伸肌总腱在肱骨外上髁附着处的病变。反复用力握拳或旋转前臂会诱发疼痛,可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂或进行冲击波治疗。

3、腕部

腕部腱鞘炎常见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,表现为手腕拇指侧疼痛和弹响。频繁使用手机或编织等动作易引发,早期可通过热敷缓解,严重时需手术切开腱鞘。

4、手指屈肌腱

手指屈肌腱鞘炎又称扳机指,多见于拇指、中指和环指。晨起时手指僵硬弹响是典型症状,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊,顽固病例需行腱鞘松解术。

5、跟腱

跟腱炎好发于跑步者和跳跃运动员,跟骨止点处疼痛肿胀明显。建议更换缓冲性好的运动鞋,急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏配合冰敷。

预防肌腱炎和腱鞘炎需注意劳逸结合,运动前充分热身,工作时保持正确姿势。日常可进行关节活动度训练增强肌腱柔韧性,出现持续疼痛时应及时就医,避免自行长期服用止痛药掩盖病情。饮食上适当补充优质蛋白和维生素C有助于肌腱修复,控制体重也能减轻关节负荷。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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