老人膝盖疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤、骨质疏松等原因引起。建议及时就医明确诊断，并遵医嘱进行治疗。
1、骨关节炎
骨关节炎是最常见的膝关节退行性病变，主要表现为关节软骨磨损、骨质增生。患者会出现晨起关节僵硬、活动后疼痛加重等症状。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情进展，配合热敷缓解症状。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，多表现为对称性关节肿痛、晨僵超过1小时。可能伴随低热、乏力等全身症状。需在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，配合康复训练维持关节功能。
3、痛风性关节炎
痛风发作时膝关节会出现突发性剧烈疼痛、红肿发热，常见于高尿酸血症患者。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊控制炎症，日常需严格低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等食物摄入。
4、半月板损伤
半月板损伤多由膝关节扭转外伤引起，表现为关节交锁、弹响和活动受限。轻度损伤可通过制动休息恢复，严重撕裂需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。康复期间应避免深蹲、爬楼梯等动作。
5、骨质疏松
骨质疏松会导致膝关节承重能力下降，引发慢性疼痛甚至病理性骨折。患者需补充钙剂和维生素D，如碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等。建议进行适度负重运动如散步，避免久坐不动。
老年人群日常应注意膝关节保暖，避免长时间站立或行走。体重超标者需控制体重减轻关节负担，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，必要时使用助行器辅助活动。若疼痛持续不缓解或出现关节变形，须及时到骨科或风湿免疫科就诊。