老人膝盖疼痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。膝盖疼痛通常由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤、骨质疏松等原因引起。
1、热敷
热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。可以使用热水袋或热毛巾敷在膝盖部位，每次15-20分钟，每日2-3次。注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。热敷适合轻度膝盖疼痛或慢性疼痛的缓解。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等可缓解疼痛和炎症。氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等软骨保护剂可延缓关节退化。严重疼痛时可短期使用弱阿片类药物如曲马多缓释片，但需在医生指导下使用。
3、物理治疗
超短波、超声波、红外线等物理治疗方法可改善局部血液循环，减轻炎症反应。低频脉冲电刺激可缓解疼痛。水中运动疗法可减轻关节负荷，增强肌肉力量。物理治疗需在专业康复师指导下进行，一般10-15次为一个疗程。
4、关节腔注射
对于严重疼痛或伴有明显积液的患者，可在无菌条件下进行关节腔穿刺抽液并注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液或玻璃酸钠注射液。该方法能快速缓解症状，但每年注射次数不宜超过3-4次，以免加速关节软骨破坏。
5、手术治疗
对于晚期骨关节炎患者，保守治疗无效时可考虑关节镜清理术、截骨矫形术或人工关节置换术。关节镜手术适用于半月板损伤或游离体导致的机械性症状。全膝关节置换术能显著改善疼痛和功能，术后需进行系统康复训练。
老人膝盖疼痛日常应注意控制体重，减轻关节负担；避免长时间站立或行走；选择低冲击运动如游泳、骑自行车；使用手杖或助行器分担负荷；注意保暖避免受凉；均衡饮食补充钙和维生素D；遵医嘱定期复查。如疼痛持续加重或伴有关节肿胀、畸形应及时就医。