治疗冠心病需注意控制危险因素、规范用药、定期复查、调整生活方式及识别急性发作征兆。主要有血压血糖管理、抗血小板治疗、心脏康复训练、戒烟限酒、胸痛监测等措施。
1、控制危险因素
高血压、高血糖、高脂血症是冠心病进展的重要诱因。每日监测血压并维持在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以内。低盐低脂饮食有助于减少血管内皮损伤，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。
2、规范用药
阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物可预防血栓形成。阿托伐他汀钙片等调脂药物需长期服用以稳定斑块。合并心绞痛者可备用硝酸甘油片，但需注意体位性低血压风险。所有药物均须遵医嘱调整剂量。
3、定期复查
每3-6个月需复查血脂四项、心电图和心脏超声。冠状动脉CT或造影检查建议每1-2年评估血管狭窄程度。出现新发胸闷气促、运动耐量下降等症状时应提前就诊。
4、生活方式调整
严格戒烟可降低50%心血管事件风险，酒精摄入每日不超过25克。地中海饮食模式推荐增加深海鱼类和坚果摄入。保证7-8小时睡眠有助于自主神经功能调节。
5、识别急性征兆
持续15分钟以上的压榨性胸痛可能提示心肌梗死，常向左肩背部放射。伴随冷汗、恶心呕吐时需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。避免自行驾车就医以免途中发生恶性心律失常。
冠心病患者日常应保持情绪平稳，避免寒冷刺激诱发血管痉挛。可进行八段锦、太极拳等低强度运动，运动时携带急救卡片注明病史和用药信息。家属需学习心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤仪更佳。外出时选择平坦路线行走，随身携带速效救心丸等应急药物。定期参与医院举办的冠心病健康教育课程，与主治医生建立长期随访关系。