治疗冠心病需注意控制危险因素、规范用药、定期复查、调整生活方式及识别急性发作信号。主要干预措施包括降压降脂、抗血小板治疗、血运重建手术等。
1、控制危险因素
高血压、高血脂、糖尿病是冠心病主要危险因素。需将血压控制在140/90毫米汞柱以下，低密度脂蛋白胆固醇降至1.8毫摩尔每升以下，糖化血红蛋白维持在7%以内。戒烟可降低心肌梗死概率，体重指数建议保持在18.5-23.9。
2、规范用药
阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物可预防血栓形成。阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片调节血脂。美托洛尔缓释片、硝酸异山梨酯片改善心肌供血。需遵医嘱长期服用，避免自行增减药量。
3、定期复查
每3-6个月复查血脂、血糖、肝肾功能。每年进行心电图、心脏超声检查。冠状动脉CT或造影建议每2-3年评估血管狭窄程度。出现胸闷加重、活动耐量下降时需及时就诊。
4、生活方式调整
每日食盐摄入不超过5克，限制动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。保证7-8小时睡眠，避免情绪激动。冬季注意保暖，预防呼吸道感染。
5、识别急性发作
胸骨后压榨性疼痛持续15分钟以上，伴冷汗、恶心时需警惕心肌梗死。立即舌下含服硝酸甘油片，若5分钟未缓解应呼叫急救。避免自行驾车就医，保持平卧位等待救援。
冠心病患者需建立健康档案记录血压、血糖监测数据，随身携带急救药物卡片。家属应学习心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤器更佳。参与心脏康复计划可改善预后，饮食推荐地中海饮食模式，限制酒精摄入每日不超过25克。保持乐观心态，避免过度劳累，出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿时提示心力衰竭可能，需尽快心内科就诊。