脾动脉瘤的治疗方式主要有保守观察、介入栓塞术、外科手术切除等，具体需根据瘤体大小、位置及患者身体状况综合评估。
1、保守观察
对于直径小于2厘米且无症状的脾动脉瘤，可定期通过超声或CT监测瘤体变化。患者需控制高血压、避免剧烈运动，减少动脉瘤破裂风险。每6-12个月复查影像学检查，若瘤体稳定可继续观察。
2、介入栓塞术
适用于直径2-5厘米的动脉瘤，通过导管将栓塞材料注入瘤腔阻断血流。该方法创伤小、恢复快，术后需监测发热、腹痛等并发症。常见栓塞材料包括弹簧圈、明胶海绵颗粒等。
3、外科手术切除
针对直径超过5厘米、破裂风险高或已破裂的动脉瘤，需行脾动脉瘤切除术。传统开腹手术可彻底切除瘤体，必要时联合脾脏切除。术后需预防感染、血栓形成等并发症。
4、覆膜支架植入
对于特定位置的动脉瘤，可采用血管内覆膜支架隔绝瘤腔。该方法能保留脾动脉血流，但需严格评估解剖条件。术后需长期抗血小板治疗防止支架内血栓。
5、联合治疗
复杂病例可能需结合栓塞与手术，如先栓塞减少术中出血再行切除。妊娠合并脾动脉瘤者需多学科协作，根据孕周选择最佳干预时机。
脾动脉瘤患者日常应避免腹部外伤，控制血压低于140/90mmHg，戒烟限酒。饮食以低盐、低脂为主，适量补充维生素C和优质蛋白。术后恢复期避免提重物，遵医嘱定期复查血管影像。若出现突发左上腹剧痛、晕厥等症状需立即就医。