手上关节处长了硬块凸起可能由腱鞘囊肿、类风湿结节、痛风石、骨赘或脂肪瘤等原因引起，可通过穿刺抽吸、药物注射、手术切除等方式治疗。
1、腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是最常见的关节周围硬块，多因关节囊或腱鞘退变导致黏液积聚形成囊性肿物。好发于腕背侧和手指关节，触诊呈圆形或椭圆形，质地韧如橡皮，可随肌腱活动轻微移动。早期可通过挤压破裂或穿刺抽吸治疗，复发者可考虑手术切除囊壁。
2、类风湿结节
类风湿结节是类风湿关节炎的特征性表现，与自身免疫异常相关。结节多位于肘部、指关节伸侧等骨突部位，质地坚硬且固定，常伴随晨僵、关节对称性肿痛。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制原发病，局部结节可注射复方倍他米松注射液。
3、痛风石
长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积形成痛风石，多见于耳廓、手指关节等处。硬块呈黄白色，表面皮肤菲薄可见结晶，急性期伴红肿热痛。需长期服用非布司他片降尿酸，急性发作时用秋水仙碱片，较大痛风石需手术清理。
4、骨赘
骨关节炎患者因关节退变产生骨性突起，常见于远端指间关节（赫伯登结节）。硬块为骨性硬度不可移动，X线可见骨质增生。可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解疼痛，严重变形需行关节成形术。
5、脂肪瘤
脂肪瘤是成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生于关节附近皮下。肿块柔软有分叶感，活动度好，生长缓慢。通常无须治疗，若影响功能或美观可手术切除，注意与脂肪肉瘤鉴别。
日常应注意关节保护，避免过度劳损或外伤。控制高嘌呤饮食预防痛风，类风湿患者需规律用药并定期复查。发现硬块持续增大、疼痛或影响关节活动时，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过超声、X线或病理检查明确诊断。切勿自行挤压或针刺肿块，以免引发感染。