小细胞肺癌通常难以完全治愈，但通过规范治疗可显著延长生存期并改善生活质量。主要治疗手段包括化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等。
小细胞肺癌恶性程度高、进展快，约70%患者在确诊时已处于广泛期。局限期患者通过同步放化疗可能获得较长期生存，中位生存期可达15-20个月。广泛期患者以全身化疗为主，中位生存期约10-12个月。近年来免疫检查点抑制剂如阿替利珠单抗联合化疗可进一步提升疗效。该病对放化疗敏感但易复发，治疗后需定期随访监测。部分局限期患者经根治性治疗后可能获得长期无病生存，但概率较低。
极少数早期患者通过手术切除联合辅助治疗可能实现临床治愈。对于基因检测存在特定靶点突变者，靶向药物如安罗替尼可延长无进展生存期。脑转移患者需接受全脑放疗或立体定向放射外科治疗。肿瘤负荷较大时可能采用姑息性治疗缓解症状。多学科团队会根据分期、体能状态等制定个体化方案。
患者应严格遵医嘱完成治疗周期，避免自行调整方案。治疗期间需加强营养支持，优先选择高蛋白、高热量的食物如鸡蛋、鱼肉等，适量补充维生素。保持适度活动有助于维持体能，但避免过度劳累。出现发热、呼吸困难等症状需及时就医。戒烟并远离二手烟暴露，定期进行胸部CT复查。心理支持对改善治疗依从性很重要，可参加患者互助小组。家属应学习护理知识，帮助患者记录症状变化。