小细胞肺癌化疗通常能缓解症状并延长生存期，但完全治愈概率较低。小细胞肺癌对化疗敏感，多数患者可通过化疗联合放疗等方式控制病情进展。
小细胞肺癌属于高度恶性肿瘤，化疗是其核心治疗手段。依托泊苷联合铂类药物是常用方案，如顺铂注射液、卡铂注射液等，可有效缩小肿瘤体积。同步放化疗能提升局部控制率，部分局限期患者可能获得长期生存。广泛期患者以全身化疗为主，伊立替康等药物可延缓疾病进展。化疗后肿瘤标志物如神经元特异性烯醇化酶水平下降，提示治疗有效。化疗期间需监测骨髓抑制等不良反应，及时调整用药方案。
少数早期患者通过化疗联合手术可能达到临床治愈，但复发风险仍存在。广泛期患者中位生存期约10-12个月，二线治疗多采用拓扑替康等药物。免疫检查点抑制剂如阿替利珠单抗可改善部分患者预后。基因检测指导下的靶向治疗尚在探索阶段，目前疗效有限。肿瘤细胞对化疗药物产生耐药性是治疗失败的主要原因。
小细胞肺癌患者化疗期间需保证每日优质蛋白摄入，如鸡蛋清、鳕鱼等，维持体重有助于耐受治疗。适当进行八段锦等低强度运动可改善心肺功能，但需避免人群密集场所以防感染。每周监测血常规指标，出现发热或出血倾向应及时就医。保持居室通风并每日紫外线消毒，减少探视人员。心理疏导可缓解焦虑情绪，家属应参与治疗决策过程。治疗后每3个月需进行胸部增强CT复查，警惕脑转移发生。