月经后第二天同房外射仍有较低概率怀孕。女性排卵时间存在个体差异，部分人可能在月经周期早期排卵，且精子在女性生殖道内可存活2-3天。
月经周期规律的女性通常在下次月经前14天左右排卵，此时受孕概率最高。但部分女性可能出现排卵提前的情况，尤其月经周期短于28天者，可能在月经结束后的3-5天即进入排卵期。若此时有活精子进入生殖道，可能与提前排出的卵子结合。外射避孕法失败率较高，因男性分泌物中可能含有少量精子，或在射精前已有少量精子随前列腺液排出。
临床观察发现，部分女性因激素水平波动导致排卵时间不规律，存在月经刚结束即排卵的案例。此外，精子在适宜环境下可存活长达72小时，若同房后3天内发生排卵，仍存在受孕可能。紧急避孕药的使用时限为同房后72小时，这也间接证实了精子在体内的存活时长。
建议采用避孕套等屏障避孕法配合安全期计算，或选择短效避孕药等更可靠的避孕方式。若月经延迟超过7天需进行早孕检测，日常可通过记录基础体温、观察宫颈黏液变化辅助判断排卵期，避免依赖外射等高风险避孕方法。同房后出现异常出血、腹痛等症状应及时就医排查妇科疾病。