颈椎病多数情况下无须手术治疗，可通过保守治疗缓解症状。当出现严重神经压迫、脊髓损伤或保守治疗无效时，可能需要手术干预。
颈椎病的治疗通常优先选择非手术方法。早期症状如颈部疼痛、僵硬可通过物理治疗、药物缓解。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等，需在医生指导下使用。物理治疗包括颈椎牵引、超短波治疗等，有助于改善局部血液循环和减轻神经压迫。日常需避免长时间低头，使用符合颈椎生理曲度的枕头，加强颈肩部肌肉锻炼。
当颈椎病进展至椎间盘突出严重压迫神经根或脊髓，出现上肢放射性疼痛、肌力下降、行走不稳等症状时，需评估手术必要性。常见术式有颈椎前路椎间盘切除融合术、后路椎管扩大成形术等。术后需配合康复训练，逐步恢复颈部功能。手术决策需结合影像学检查与临床症状综合判断，不可仅凭影像结果盲目手术。
颈椎病患者应避免长时间保持固定姿势，每1小时活动颈部5分钟，可做米字操舒缓肌肉。睡眠时选择高度适中的枕头，避免侧卧时颈椎侧弯。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。急性期疼痛时可局部热敷，但避免温度过高导致烫伤。若出现手指麻木加重或下肢无力等症状，须及时复查调整治疗方案。