23岁女性心绞痛通常不能根治，但可通过规范治疗有效控制症状。心绞痛主要由冠状动脉供血不足引起，治疗需结合药物干预、生活方式调整及必要时血运重建手术。
心绞痛的治疗核心是改善心肌供血并减少耗氧量。年轻女性患者需排查是否存在冠状动脉痉挛、微血管功能障碍或先天性血管异常。硝酸甘油片可快速缓解急性发作，阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片能预防血栓形成。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量，钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓释胶囊适用于血管痉挛型心绞痛。若存在严重冠脉狭窄，经皮冠状动脉介入治疗或搭桥手术可显著改善预后。
部分特殊类型心绞痛可能完全缓解。冠状动脉痉挛患者在避免诱因并长期使用钙拮抗剂后症状可能消失。心肌桥引起的压迫性心绞痛通过β受体阻滞剂治疗可获长期控制。但动脉粥样硬化导致的心绞痛需终身管理，即使血运重建后仍需持续用药防止血管再狭窄。
心绞痛患者需严格戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳。饮食应控制饱和脂肪酸摄入，增加深海鱼类和坚果比例，推荐地中海饮食模式。每月监测血压、血糖和血脂水平，避免情绪激动和寒冷刺激。随身携带硝酸甘油片以备急救，定期复查心电图和运动负荷试验评估治疗效果。出现胸痛持续时间延长或频率增加时需立即就医排除心肌梗死。