颈椎病通常无法通过正骨根治，正骨治疗可缓解部分症状但存在风险。颈椎病是颈椎退行性病变，需综合治疗控制进展。
正骨通过手法调整关节位置，能暂时改善颈椎错位引起的疼痛、活动受限等症状。对于肌肉劳损或轻度关节紊乱的患者，规范的正骨操作可能缓解颈部僵硬感。但颈椎病本质是椎间盘退化、骨质增生等结构性改变，正骨无法逆转这些病理变化。过度正骨可能损伤椎动脉、神经根，甚至导致脊髓压迫。临床常见因暴力正骨引发头晕、手麻加重的案例。
脊髓型颈椎病、严重椎管狭窄患者禁止正骨。这类患者颈椎稳定性差，外力可能造成瘫痪。X线显示明显骨刺或椎间隙狭窄者，正骨疗效有限且风险较高。合并骨质疏松的老年人，正骨易引发椎体骨折。急性颈椎外伤后若盲目正骨，可能加重韧带撕裂或椎体滑脱。
颈椎病患者应避免长时间低头，使用符合颈曲的枕头，工作间歇做米字操放松肌肉。急性期可用热敷缓解疼痛，慢性期推荐游泳、放风筝等仰头运动。若出现手指麻木、走路踩棉感需立即就诊，必要时考虑颈椎牵引或手术。所有正骨治疗须由专业医师评估后操作，不可轻信宣称能根治的机构。