冠心病患者一般可以打麻药，但需由医生评估心脏功能后决定。麻醉风险与冠心病严重程度、麻醉方式及手术类型密切相关。
冠心病患者若病情稳定，心功能代偿良好，通常可耐受常规麻醉。医生会优先选择对心血管影响较小的麻醉方式，如局部麻醉或硬膜外麻醉，并密切监测血压、心率等指标。术前需完善心电图、心脏超声等检查，必要时调整抗心绞痛药物剂量。
对于急性心肌梗死发作3个月内、严重心力衰竭或未控制的严重心律失常患者，择期手术需暂缓。急诊手术时需由心内科与麻醉科联合制定方案，可能采用有创血流动力学监测，并备好急救药物。全麻药物如丙泊酚可能引起血压下降，需严格控制给药速度。
冠心病患者术前应告知医生完整用药史，包括抗血小板药物使用情况；术后需加强心电监护，早期活动时避免剧烈体位变化。日常需坚持低盐低脂饮食，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯缓释片等药物，定期复查血脂、血糖等指标。出现胸闷、气促等症状时及时就医，避免延误治疗。